视频编号： B-H-003 医院名称： 中山大学孙逸仙纪念医院 参赛选手： 刘畅浩

一般资料：

患者黄XX，25岁，女性，因“人流术后闭经4月余”于2017年11月6日入院。       患者4余月前于当地医院行“无痛人流”，术后无月经来潮。偶有下腹痛，但并无周期性。外院10月15日B超检查提示：子宫大小正常，内膜厚度4mm，回声不均，双侧附件区未见明显异常。遂于10月17日于外院入院行宫腔镜检查，患者自述医生告知无法进入宫腔（未见单）。2017年10月30日我院宫腔镜检查：宫颈管：光滑，仅可进入3cm左右见盲端，宫腔无法进入。现无腹痛，有少量阴道流血，为求进一步治疗入院。既往史：否认食物药物过敏史，及重大外伤手术史。月经婚育史：G1P0A1。2017年人工流产一次。LMP：约2017年5月。既往月经规律，13岁起月经来潮4-5天/28-30天，量中，无痛经。未婚，有性生活。专科检查：外阴发育正常，阴毛呈成年女性分布。阴道畅通，白带不多，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，无压痛，双附件未扪及包块，无压痛。

术后疾病长期管理：

术后诊断：中度混合型宫腔粘连，宫颈管粘连       手术后第二天予补佳乐2粒tid口服，芬吗通（2/10）2粒塞阴道qd，周期用药治疗。并且连续维生素E 100mg qd 口服，阿司匹林50mg qd 口服治疗。以促进子宫内膜生长，改善子宫内膜血供治疗。并且于术后24小时内剪断球囊支架尾部，排空球囊支架内之液体。       术后一个月门诊取出球囊支架。2017年12月门诊复查B超：子宫大小正常，子宫内膜厚度8mm。服用3个周期药物后门诊复查宫腔镜，检查结果为：基本正常宫腔，子宫内膜平整，双侧输卵管口可见。患者月经量恢复至与停经前基本相同。2018年8月进行电话随访，患者月经量现约为人工流产术前的80%左右。未婚，未孕。