视频编号: B-H-002 医院名称: 台州市中心医院 参赛选手: 潘一红

一般资料:

       患者,女,38岁,1-0-1-1。因“经量极少6年,继发不孕1年”,来院。妇科检查:外阴(-),阴道畅,粘膜光滑柔软,穹隆部无触痛,无结节,宫颈光,子宫前位,常大,无压痛。B超(月经第8天)提示:子宫常大,回声均匀,子宫内膜厚度6mm,宫腔线中下段回声消失,约12mm。两附件未及异常。  考虑宫腔粘连,拟宫腔镜下宫腔粘连分解术

        术中探查宫腔见宫腔极小,两侧输卵管开口不可见,考虑有月经,宫腔相通可能,针状电极棒上推宫腔顶端呈实性,两侧端略疏松,无明显间隙,转B超监导下宫腔探查

术后疾病长期管理:

术中放置宫型节育器+T型环放置宫腔,术后口服克龄蒙1片qd*28天,补佳乐2片bid*21天,两个月后宫腔镜下取环术,术中探查见宫腔无明显粘连。 6个月后自然怀孕。孕38周自然分娩一2800g女婴,产后胎盘少许宫腔残留,产后出血200ml。 产后3天行刮宫术,产后10天复查B超宫腔无残留。